Хип дисплази нь нохойд маш түгээмэл өвчин юм. Энэ ортопедийн байдал нь үе мөчний тогтворгүй байдал болон доройтлыг үүсгэдэг, нэг эсвэл хоѐр үений хэвийн бус хөгжилтийн үр дүнд үүсдэг. Хип хөөх нь аль нэг эсвэл хоѐр мөчрүүдэд нөлөөлж, хөнгөн, хүндрэлд хүргэдэг.
Canine Хип Дисплази гэж юу вэ?
Хөлийн үе нь хойд хөлний яс (толгойн ясны толгой), аарцагны (acetabulum) хэсэгт залгуур дээр байрладаг.
Нохой ходоодны гаж хувирал бий болбол бөмбөг холбох холболт нь муу. Ерөнхийдөө живэлт (сул хамтарсан) ба үе мөчний тогтворгүй байдал байдаг. Хэвийн бус холбоосын улмаас хөлний хөдөлгөөн нь холбоосын хэв гажилтыг үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд мөгөөрсний мөгөөрс доошоо урсана. Царсны эд ба хэвийн бус ясны өсөлт (osteophytes) үүсдэг. Хамтарсан гэмтэл нь өвдөлтгүй, хөдөлгөөн хязгаарласан нохойны хөлийг хөдөлгөж аажмаар илүү хэцүү болгодог.
Нохой дахь ходоодны нугасны шалтгаан
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь нохойн ходоодны дисплази хөгжүүлэхэд хувь нэмрээ оруулж болно. Үндсэн шалтгаан нь удамшлын (өв уламжлал) юм. Хэд хэдэн нохойны үүлдрийн эмгэг нь их хэмжээний үүлдрийн нохойны дисплазитай холбоотой байдаг. Дараахь зүйл нь нохойн дисплазитай харьцуулахад нохойн үүлдрийн цөөхөн нь юм.
Эдгээр эрлийз нохойн үржүүлгийн үржүүлгийн газрууд нь нохойноосоо хажуугаар нь шалгаж, тэжээвэр амьтдын остеопопын сан, эсвэл Пеншипээр дамжуулан баталгаажуулдаг.
Скрининг гэдэг нь ихэвчлэн тайвшруулах дор хийдэг хонгилын рентген зураг авахад хамаардаг. Нохой нь хоёр наснаас хойш гэрчилгээжүүлж болно. Дөрвөн сартайгаас хойшхи радиографийн зураглал нь нохойн дисплазитай холбоотой мэдрэмтгий байдлыг илтгэж болно.
Дотоодын ходоодны дисплази хөгжихөд нөлөөлдөг хүчин зүйл нь хоолны хүчин зүйлээс шалтгаалан хурдацтай өсөлт юм.
Энэ нь том үүлдрийн эздийн хувьд том том үүлдрийн гөлөг хоолыг сонгох шалтгаан болдог. Малын үүлдрийн хоол нь таны гөлөгнөөс зөв байвал малын эмчээсээ асуу.
Хэдийгээр таргалалт нь хип дисплази үүсгэдэггүй ч шинж тэмдгүүдийг ихээр нэмэгдүүлдэг. Хэрэв таны нохой хип дисплази болон оношлогдвол түүний шинж тэмдгийг бууруулахын тулд түүний жинг хянах хэрэгтэй.
Нохойнд нохойны морины дисплази тэмдэг
Хүзүүний хагалгааны үндсэн шинжүүд нь өвдөлт, залхуу, сулрах, үсрэх, дасгал хөдөлгөөн хийх, булчингийн дутагдалд орох зэрэг шинж тэмдгүүд багтана. Бага зэргийн ходоодны хөөх дисплазитай нохой нь ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Ходоодны бөөрний дутагдлын үед шинж тэмдэг гэнэт эсвэл аажмаар үүсдэг. Өвчин үргэлжилсээр байх үед шинж тэмдэгүүд үргэлжлэх тусам үргэлжлэх болно. Архаг үрэвсэл , ялангуяа хөгшин нохойд үе мөчний дисплази хоёрдогчоор үүсдэг.
Хөөх дисплазийн шинжууд нь нохойд үзэгдэх бусад эрүүл мэндийн асуудлын шинжтэй ижил байж болохыг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв та нохойндоо эдгээр болон бусад өвчний шинж тэмдгийг анзаарсан бол малын эмчтэйгээ томилж уулзаарай.
Canine Хип Дисплазийг оношлох
Хэрвээ та нохой өвчнийг эмчид хүргэж өгөхдөө өвдөлт намдаах эсвэл ходоодны эмгэгийн шинж тэмдгүүд илрэх юм бол таны эмч таны нохойг сайтар шалгаж эхэлнэ.
Энэ нь үе мөчний заль мэх, нохойны хөдөлгөөнийг ажиглана. Дараа нь, эмч таны нохойны хонго, хөлний арын, магадгүй сээр нурууны цацраг туяаг (рентген зураг) зөвлөж магадгүй. Зөв оношлогдохын тулд зөв байрлал тогтоох нь маш чухал юм. Энэ нь олон нохой, ялангуяа өвдсөн хүмүүст хүндрэлтэй байж болно. Таны нохой радиографын хувьд тайвшируулах шаардлагатай байж болзошгүй гэдгийг анхаараарай.
Шалгалт болон рентген зураг нь нишингий дисплазиа зөв оношлоход чухал ач холбогдолтой. Бусад төрлийн ортозын асуудлууд таны нохойн шинж тэмдгийн гол шалтгаан болж байгааг анхаарах хэрэгтэй. Хип хөөх эмийг санамсаргүйгээр илрүүлж болох боловч өөр төрлийн эмчилгээ шаардагдаж болзошгүй байдаг. Жишээ нь: cruciate ligament injury or patellar luxation. Тиймээс шалгалт нь маш чухал юм.
Ер нь, гиперпластик ноходтой нохой нь хоёр ангилалд багтдаг:
- Залуу нойрмоглолттой боловч нойргүй өвддөг
- Ходоодны нойр булчирхайг үе мөчний үрэвслийг боловсруулсан нохойн дисплази
Малын эмч таны тэжээвэр амьтдад үнэлгээ хийсний дараа оношийг хийлгэх эсвэл хийхгүй байж болно. Зөвлөмж нь өвчний хүндрэл дээр үндэслэн таны нохойн нас, хэмжээ, нийт эрүүл мэндэд үндэслэх болно. Зарим тохиолдолд эмчилгээ нь дараагийн алхам юм. Эсвэл таны эмч танд цаашдын үнэлгээний талаар мал эмнэлгийн мэс засалчд хандаж болно.
Canine Hip Dysplasia эмчилгээ
Хөөх дисплази нь хөнгөнөөс дунд зэргийн үед эмчилгээ, физик эмчилгээ маш их тус болдог. Ихэнх тохиолдолд хоёрдогч үе мөчний үрэвсэлтэй нохой нь үе мөчний эмгэггүй залуу өвчнөөс эмчилгээнд хариу өгөх магадлал илүүтэй байдаг.
Эмчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг хөнгөвчлөх, өвчний явцыг удаашруулах явдал юм. Ходоод гэдэсний эмчилгээнд эмчилгээ байхгүй болно.
- Сонсголгүй үрэвслийн эсрэг эм, загасны тосны нэмэлт бодисууд болон / эсвэл өвчний шалтгаант өөрчлөлтийг остеоартрит эмүүд нохойндоо тусална.
- Физик эмчилгээ нь олон нохой булчингийн массыг барьж, хөдөлгөөнийг сайжруулахад тусалдаг гэдгийг мэддэг болсон.
- Бага зэргийн үр нөлөөтэй дасгал нь нохойгоо булчингийн жинг тогтвортой байлгаж, хөшүүн байдлыг багасгахад тусалдаг.
- Хэрэв таны нохой илүүдэл жинтэй бол турах нь шинж тэмдгүүдийг ихээхэн сайжруулдаг. Зөөлөн дасгал болон хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь жин хасахад нэн чухал.
Нүдний гаж хувирал бүхий нохойд эмчлэх нь артриттай хүмүүст санаа тавихтай адил юм. Амьдралынхаа чанарыг дээшлүүлэхийн тулд таны нохойг тодорхой байраар хангахыг хүсч болно. Таны нохойны орчинд дараах тохируулга хийхэд тустай болно.
- Налуу шалыг дэвсгэр дээр тавь. Эдгээр нь таны нохойг таталцахад тусалж чадна. Холбоо барих дасгалын дэвсгэр буюу йогийн дэвсгэрийг авч үз.
- Ортопедийн нохойны ор ороорой. Хүйтэн цаг агаарт халсан ортой гэж үзье. Орны тусламжтайгаар зөөлөн, зөөлөн байлгах хэрэгтэй. Санах ойн хөөс ор нь маш сайн сонголт юм.
- Таны нохойны хумс богино байх. Урт хадаас нь ноход илүү хэцүү гадаргуу дээр зүтгэх боломжтой болдог. Тогтмол хадаас хийх нь маш чухал. Илүү сайн хумсаа эргүүлэх хэрэгсэлтэйгээр авч үзээрэй.
- Шаардлагатай бол налууг ашиглана. Алхам алхах, эсвэл нохойндоо туслахын тулд тавцан дээр байрлуулах нь шатаар өгсөх, өвдөхөд хүргэх хүнд хэцүү нөлөө, хүч чармайлтыг бууруулдаг.
- Тусламжийн хэрэгслийг ашиглах. Хэрвээ таны нохой хойд төгсгөлд сул байгаа бол арын төрөлдөө ямар нэгэн төрлийн дүүжинг хайх хэрэгтэй. Зарим хүмүүс цувисан хуудас эсвэл хөнжил хэрэглэдэг. Асуудал хэвээр байвал онцгой бүтээгдэхүүн худалдан авахыг хүсч болно
Хэрвээ нохой тань хүнд хэлбэрийн ходоодны түгжрэлээр оношлогдвол дээр дурдсан зөвлөмжүүд тустай байж болно. Гэсэн хэдий ч мэс засал нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн хагалгааны эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээ болдог, ялангуяа үе мөчний үрэвсэлгүй залуу нохойд байдаг.
Нохойнд Хип гажсан мэс заслын эмчилгээ
Цээжиний хагалгааны эмчилгээнд хэд хэдэн мэс заслын сонголт байдаг. Малын эмч танд ACVS-оор дамжуулан гэрчилгээ авдаг малын эмчийг санал болгож байна. Энэ мэс засалч тантай ярилцах болно, нохойгоо шалгаж, гэрлийн зургийг үзээрэй. Зарим тохиолдолд нэмэлт рентген зураг эсвэл оношлогооны бусад шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Дараа нь мэс засалч таны нохойны эмчилгээний зөв чиглэлийг тодорхойлохоос өмнө өвчний хэмжээ, нас, эмгэг, эрсдэлт хүчин зүйл зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлсийг авч үзнэ.
Хэрэв мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байвал дараах мэс заслын аргуудын аль нэгийг хийх боломжтой.
Насанд хүрээгүй хүмүүсийн Pub Symphysiodesis: Энэ аргыг маш залуу гөлөг дээр (18 долоо хоногоос доош насны хүүхэд) хийдэг бөгөөд энэ нь тусгайлан байрлуулсан гэрлийн шинжилгээгээр батлагдсан хип хагалгааны эхний шинж тэмдгүүдийг харуулдаг. JPS нь аарцагын хэлбэрийг өөрчилснөөр pubis-ийн өсөлтийг зогсоох зорилготой юм. Энэ нь үе мөчний бөмбөгөнд илүү сайн хамрагдах боломжийг олгодог бөгөөд гөлөг өсөх тусам ходолтыг илүү ихээр хөгжүүлдэг. JPS нь богино хугацаанд эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг нилээд бага процедур (зарим нохой өдөртөө гэртээ харих боломжтой).
Аарцгийн Остеоотоми: Давхар буюу гурав дахин бага аарцгийн остeмтоми (DPO / TPO) мэс засал нь хип дисплазитай залуу нохойд зориулсан артрит юм. ХБИБ, ТТС-ийн үед аарцгийн ясыг хоёроос гурван газарт хуваасан. Мэс засал нь аарцагны сегментүүдийг эргүүлж, хавтан ба боолтоор хамгаалж болно. Үүний үр дүн нь бөмбөгөнд илүү сайн зохицоход хүргэдэг. Хэт суларсан бол хүнд мэс засал хийх боломж байхгүй.
Femoral Head Ostectomy: FHO-ийн үед мэс заслын эмч хөлний толгойг, түүний дотор гэдэсний бөмбөгний хэсгийг салгаж, хэвийн бус үе мөчний өвдөлтгүй хөдөлгөөн байхгүй болгодог. FHO нь үе мөчний үед ямар ч үе мөчгүй үлддэг; Харин оронд нь булчингуудыг тэр нутагт байрлуулж, дэмжиж өгдөг. Сэргээх үед булчингийн булчингууд хөдөлгөөн, хөдөлгөөнөөр хөл, аарцагны үйл ажиллагааг өөрчилдөг. FHO нь бүрэн хэвийн гэдэсний үйл ажиллагааг үүсгэдэггүй боловч энэ нь ихэвчлэн хип дисплазитай холбоотой өвдөлтийг ихээхэн хэмжээгээр бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч FHO нь ихэвчлэн том нохойд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул жинхэнэ хамтарсан байхаа больсон байна. Нэмэгдэж буй жин нь тухайн булчинд булчинд илүү хүндрэл учруулж, шаардлагатай үедээ түлэгдэхээс хамгаалдаг.
Нийт ХДХВ-ийн орлуулалт: THR нь гол хэлбэрийн мэс засал бөгөөд бөмбөг болон сокетийг салгаж, имплантыг (метал ба пластикаар хийдэг) орлуулдаг. Имплантууд нь хэвийн үйлчилдэг хип хоёрын багтаамжтай бөгөөд ерөнхийдөө хөдөлгөөнийг бүрэн хэмжээгээр зөвшөөрдөг. Амжилтанд орсон THR мэс засал нь хип дисплази, гуяны өвчинг арилгах, хэвлийн үйл ажиллагааг хэвийн явуулахад хүргэдэг. Хэдийгээр хөгжиж байгаа тул залуу нохойд THR хийж болохгүй. Хэрэв та залуу нохойтой бол мэс засалч нь THR-ийг зөвлөж байгаа бол таны нохой мэс засал хийхэд хангалттай хүрэлцэх хүртэл эрүүл мэндийн хувьд зохицуулагдах болно. THR нь ихээхэн мэс заслын процедур учраас ихэнхдээ хамгийн хүнд тохиолддог.
Таны нохойны мэс засал хийсний дараа
Магадгүй таны нохой мэс заслын дараа эдгэрэх шаардлагатай болно. Ингэснээр тэр зөв эдгээж чадна. Нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс заслын төрөл, нохойны бие даасан эд ангиас хамаарна. Дасгалын хязгаарлалт шаардагдана, гэхдээ таны нохой мөн хонгилыг хяналттай байдлаар шилжүүлэх шаардлагатай болно. Физик эмчилгээ нь сэргээх үйл явцын чухал хэсэг бөгөөд үүнийг гэртээ хийж байгаа эсэх, эмчийн заавраар эсвэл нохойн нөхөн сэргээх эмч нарт ханддаг.
Аль хувилбарын таны нохой зөв бэ?
Малын эмч, мал эмнэлгийн мэс засалчдаас санал болгосон хувилбаруудын хүлээгдэж буй эрсдэл, нөхөн сэргээх хугацаа, амжилтын түвшин, зардал зэргийг мэдэгдэж шийдвэр гаргах боломжтой. Хэрвээ эргэлзээтэй байгаа бол хоёрдахь үзэл бодлыг хайж ол. Мэс засал хийх нь нэн тэргүүнд анхаарах зүйлгүй ноцтой алхам юм. Үсрэхээс өмнө бүх хүчин зүйлсийг авч үзье. Та нохой түүнд баярлалаа.