Танай нохой гэнэт хөлнийх нь нэг талд наалдсан уу? Нохойд зангидах олон шалтгаан байдаг, өвдөгний гэмтэл нь тэдний дунд байдаг. Нохойд тохиолддог хамгийн түгээмэл өвдөгний нэг нь гэдэсний шөрмөсний гэмтэл юм. Мэдээжийн хэрэг, таны малын эмч нохойны жийрэгийн шалтгааныг тодорхойлж чадах цорын ганц эмч нь мэдээж хэрэг.
Cruciate brigith гэж юу вэ?
Cruciate ligament нь нохойн өвдөгний гол хэсэг юм.
Cruciate гэмтэл нь нохойд хамгийн өргөн тохиолддог ортопед эмгэгийн нэг юм. Заримдаа ACL эсвэл CCL нулимс гэж нэрлэгддэг хагарал нь хуучирч муудсан, хөдөлгөөнгүй гэмтсэн байдаг. Амьтныг ноцтой эсвэл амь насанд заналхийлээгүй асуудал биш ч таны нохойны төлөө шийдэх ёстой. Нохойны эзний хувьд энэ нь таны нохойнуудын нэгэнд тохиолддог гэмтэл болохыг харуулах болно. Энэ гэмтлийн шинж тэмдэг, эмчилгээг мөн түүнчлэн хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар ойлгох нь чухал юм.
Канайн өвдөгний анатоми товч
Өвдөг, эсвэл богиноссон, өвдөлт намдаах (могойжуулсан), мөгөөрсний мөгөөрсөөс бүрдэх нарийн төвөгтэй хамтлаг, мөн мөгөөрсөн жийргэвчтэй холбох шөрмөсний холбоосууд байдаг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хамтдаа зөв ажиллах чадвартай. Өвдөгний өвдөгний үений дотор байрлах хоёр чухал тогтворжуулагч шалтай байдаг. Эдгээр нь хялгасан (эсвэл урд) гэдэс, хөндийн (эсвэл хойд хэсэг) гэдэс юм.
Өвдөгний нэг хэсгийг гэмтээх нь өвдөлт ихтэй таагүй байдал, эмзэглэлийг үүсгэдэг. Өвдөгний олон гэмтэл бэртлээс болж цочролын гэмтэл магадгүй хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Cruciate-ийн гэмтлийн шалтгаан
Cruciate ligament injury нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас нохойнд тохиолдож болно. Зарим тохиолдолд энэ нь эрүүл нохойны спортын гэмтэл юм.
Энэ нь гүйж эсвэл үсрэх үед "буруу" гэсэн үг буулт болно гэсэн үг юм. Илүүдэл жинтэй, эсвэл тарган нохой нь энэ төрлийн гэмтэл илүү өртөмтгий байдаг. Учир нь энэ нь илүү их жинтэй бөгөөд ихэвчлэн үе мөч суларсан байдаг. Нэмж хэлэхэд зарим төрлийн нохой / төрөл төрөгсөд нь шөрмөсний гэмтэл үүсдэг.
Cruciate rupture үргэлж урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг тул нохойгоо эрүүл жинтэй байлгаж, дасгал хөдөлгөөнийг (гэхдээ хэт их ачаалал өгөхгүй байх) эрсдлийг бууруулж чадна.
Cruciate ligament нь муу
Cruciate ligament injury нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн тасарсан (урагдах) үр дүн юм. Гуллуурийн (урд) cruciate ligament гэдэг нь илүү түгээмэл тохиолддог, гэхдээ caudal (posterior) нь мөн урагдах болно. Cruciate ligament үед нулимс асгарах үед tibia нь хөлний доороос хөдөлдөг бөгөөд өвдөлт, хэвийн бус байдал үүсгэдэг. Арын хажуу дахь гэнэтийн гажиг бол ихэвчлэн гэмтлийн эхний шинж тэмдэг болдог. Хэрэв гэмтэл бэртэл хэвээр үлдсэн бол үений өөрчлөлт нь удаан хугацааны эмгэг байдал, эвгүй байдалд хүргэж болзошгүй. Хэрэв таны нохой өвдөлт, эсвэл эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл таны эмчийн шалгалтыг хэд хоногийн дотор хийх нь дээр.
Cruciate мэс заслын эмгэгийг оношлох
Таны эмч нар өвдөлтийг тодорхой талбайд тусгаарлаж, хөл, шөрмөс, эсвэл хип хоёрын гэмтэлийг арилгах гэж ортопед үзлэг хийнэ.
Өвдөгний гэмтэл сэжиглэгдэж байгаа тохиолдолд эмчийн үзүүрт шургалан тэмдгийг шалгана. Ойлголтын эерэг чек тэмдэг нь нурууны нуруунаас бие биеэсээ урагш хөдөлж, шургуулгыг нээх хөдөлгөөнийг дууриадаг. Стрепсийн рентген зураг (рентген туяа) нь үе мөчний үрэвсэл, ан цавыг шалгахын тулд гүйцэтгэж болно. Зарим тохиолдолд артерroscopy эсвэл MRI зэрэг илүү дэвшилтэт оношлогоонд шилжүүлэхийг зөвлөж болно.
Круатын бат бэхийн хямралын консерватив менежмент
Cruciate-ийн гэмтэлтэй ихэнх нохой мэс засал шаарддаг ч консерватив эмчилгээгээр бага зэрэг сайжирна. Энэ нь ихэвчлэн хэдхэн долоо хоногийн торны амралт, угаалгын өрөө нь маш богино, тайван оосор алхаж байна. Зарим малын эмч өвдөгний хаалтыг байрлуулах эсвэл үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоох боловч энэ аргууд нь ихэнхдээ үр дүнгүй байдаг.
Нохойны багахан хувь нь торны амралтаар нөхөн сэргээгддэг боловч ихэвчлэн 25 эсвэл 30 фунт жинтэй нохой байдаг. Нөхөн сэргэж буй нохой хүртэл өвдөгнөө дахин гэмтээж, эсвэл өвдөгний үений шөрмөсийг гэмтээж болно.
Хэдийгээр амралт, эм нь тусалж болох ч цочмог гэмтэл бэртлийн эмчилгээний хамгийн зөв арга нь мэс заслын засвар юм. Ерөнхийдөө мэс заслын дараах прогноз сайн байна. Мэс заслын өөр өөр аргууд байдаг. Хэрэв таны нохой гэмтсэн бол та эмчтэй зөвлөлийн гэрчилгээтэй мал эмнэлгийн мэс засалч руу шилжүүлэх талаар ярилцах хэрэгтэй. Тэнд та хамгийн сайн мэс заслын сонголтуудыг хэлэлцэж болно. Нохойд эвдэрсэн шөрмөсний шөрмөсийг засварлах дараах мэс заслын аргууд байдаг:
Cruciate Surgery: Extracapsular Repair
Уламжлалт мэс заслын процедурыг ихэвчлэн гадны биет бус засвар гэж нэрлэдэг. Энэ аргаар гэмтсэн шөрмөсөн хэсгийг салган авч, маш хүчтэй оёдол нь шулмын шөрмөсний үйл ажиллагааг орлодог. Өвдөгний эд нь хэдэн сараар өвддөг бөгөөд оёдол нь эцэстээ өвдөж тогтворжуулахын тулд эдгэрсэн эдийг үлдээж байна. Энэ нь олон нохой, ялангуяа жижиг нохойд амжилтанд хүрч болох харьцангуй хурдан бөгөөд төвөгтэй арга юм. Энэ нь бас бусад аргуудаас илүү үнэтэй байдаг. Урт хугацааны амжилт нь маш сайн биш, гэхдээ олон нохой өвдөгний гэмтэлийг дахин гэмтээх болно. Тиймээс энэ арга нь мал эмнэлгийн мэс заслын эмч нарыг ихэвчлэн зөвлөдөггүй юм.
Cruciate мэс засал: TPLO
Опеотоми (TPLO) гэж нэрлэгддэг tibial дэвшилтэт эмчилгээ гэж нэрлэгддэг мэс заслын сонголтыг илүү өргөнөөр хэрэглэдэг. Энэ нь уламжлалт экстафапахлын аргыг бодвол нэлээн төвөгтэй процедур бөгөөд тусгай сургалтанд хамрагдсан малын эмч, ялангуяа зөвлөлийн сертификаттай мэс засалчаар гүйцэтгэх ёстой.
TPLO нь өвдөгний үений механизмыг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь түүнийг cruciate ligament хэлбэрээр зөв ажиллуулах боломжийг олгодог. Тойрог (дээд тал нь дэвссэн) дээд хэсэгт ордог. Дараа нь титриал тэгш өнцөгтийг эргүүлэхийн тулд өнцөг солих ба металл хавтан ясыг байрлуулахын тулд дарсан байна.
Хэдэн сарын дараа ясны эд эрхтэн шинэ байрандаа орж ирдэг.
Хэсэг хугацааны дотор хэсэгчилсэн сайжруулалтыг харж болно; Гэсэн хэдий ч бүрэн нөхөн сэргээх нь хэдэн сар үргэлжилдэг тул торон амрах нь чухал юм. Ерөнхийдөө урт хугацааны прогноз маш сайн, дахин гэмтэл нь ховор байдаг. Дараа нь асуудал гараагүй л бол хавтанг арилгаж болохгүй. Аливаа мэс засал шиг хүндрэл гардаг. TPLO нь уламжлалт мэс заслаас илүү үнэтэй байдаг.
Cruciate мэс засал: TTA
Гурав дахь мэс заслын аргыг "tibial tuberosity advancement" (TTA) гэж нэрлэдэг. TPLO-тай адил TTA өвдөгний хэлбэр нь шөрмөсгүй ажиллах боломж олгодог. Энэ аргын нарийвчлал нь арай өөр боловч ТТТ нь тоног төхөөрөмжийг залгах болон тоног төхөөрөмж байрлуулахад оршино. Зарим мэс засалчид TTA-ийг бодвол TTA-ийг бодвол арай бага инкассаци хийх процессыг тодорхойлж, илүү хурдан сэргээх боломжтой байдаг. Бусад мэс засалчид бага зэрэг ялгааг хардаг. Нохойны анатоми нь бас шийдэх хүчин зүйл юм. TTA-ийн өртөг нь TPLO-тай харьцуулагдана.
Нохойг гэмтээх мэс заслын эмчилгээ
Хагалгааны төрлөөс үл хамааран найман долоо хоногоос хойш мэс заслын дараа үлдсэн хугацаа нь эдгээх процессд чухал ач холбогдолтой. Үүнээс гадна физик эмчилгээ нь ихэвчлэн зөвлөдөг бөгөөд урт хугацааны нөхөн сэргээхэд маш амжилттай байж чаддаг. Таны эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх нь таны нохойг цөөн хүндрэлтэй бүрэн нөхөн сэргээх хамгийн сайн боломжийг олгоно. Аливаа ортопед мэс заслаар нохой нурууны үе мөчний өвчин үүсэх нь ховор тохиолддог гэдгийг мэддэг. Care, дагах нь таны нохой бүтэн, эрүүл, тав тухтай амьдралаар амьдарч чадна.