Артритик нохон өвдөлт эмчлэх удирдамж

Арван жилийн ємнє ноход эмчилгээнд гэртээ эмчлэхэд цєєхєн эм хэрэглэж байсан. Нохойг амьтдын эмнэлэгт хэвтүүлж, цэвэрлээд, өвдөх эмгүйгээр гэртээ илгээсэн. Мөн өвдөлт үе мөчний өвчинтэй нохой удаан хугацаанд хэрэглэхэд аюулгүй, үр дүнтэй эм байхгүй байсан.

Өнөөдөр бөөрний бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь үе мөчний үрэвсэл, хавсарсан эмгэгүүд, мэс заслаас хойш өвдөхөд сая сая нохойд тусалдаг.

"НҮЭМҮ нь нохой өвдөх, үрэвслийг хянах маш үр дүнтэй байдаг" гэж DVM, Ph.D.-ийн Стефен Ф.Сундлоф хэлэв.

Нохойг өвдөх эмүүд: Side Effects

Ямар нэгэн эмийн эмчилгээний нэгэн адил АХЦБОГ нь гаж нөлөө, сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Ихэнх гаж нөлөөнүүд нь хөнгөн боловч зарим нь өвдөлтийн эмийг заагаагүй тохиолдолд хэрэглэдэг. Зарим хариу үйлдэл нь байнгын гэмтэл эсвэл үхэлд хүргэдэг.

"Амьтны өмчлөл нь бүх мансууруулах бодисын эрсдэл, ашиг тус, түүний дотор NSAIDs гэх мэт амьтдын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний талаарх шийдвэрийг гаргах боломжтой байх нь чухал юм" гэж Sundlof хэлжээ. "Нохойгоо өгдөг эзэд NSAIDs нь гэрийн тэжээмэл амьтдынхаа эрүүл мэндийн анхаарлыг харуулдаг гаж нөлөөг мэдэх хэрэгтэй."

Үрэвслийн эсрэг хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь бөөлжих, хоолны дуршил буурах, сэтгэл гутрах, сулрах, суулгах зэрэг шинжүүд юм.

Гаж нөлөө нь ходоод гэдэсний цус алдалт, шархлаа, цочрол, бөөрний гэмтэл, элэгний асуудал ордог.

"ҮСХ-ны гаж нөлөөг маш сайн мэддэг бөгөөд маш сайн баримтжуулагдсан байдаг" гэж Майкл Шарки, DVM хэлжээ. Гэхдээ энэ мэдээлэл нь гэрийн тэжээмэл амьтанд байнга хүрдэггүй гэж тэр хэллээ. "Амьтны эзэн боломжтой хариу үйлдлийг таньж чадвал эмийг зогсоож, мал эмнэлгийн тусламж авах нь үр дүн, гамшгийн хоорондын ялгааг илэрхийлнэ" гэжээ.

Аюулгүй байдал ба үр нөлөө

Мал эмнэлгийн төв (CVM) нь мал амьтдад хэрэглэх эмийг зохицуулдаг. Энэ нь зарим NSAID-ийг мэс заслын дараах өвчин намдаах хамтарсан өвчин (osteoarthritis) буюу өвдөлттэй өвчтэй өвчтөнд ашиглахад зөвшөөрсөн байна.

ҮСХ эмчилгээ нь үе мөчний үрэвслийг хянах, үрэвсэл, хавдар, хөшүүн болон үе мөчний өвдөлтийг хянах боломжийг олгодог. Үрэвсэл (цочрол, гэмтэлтэй холбоотой бие махбодийн хариу урвал) нь улайлт, халуун, хавдар, өвдөлтөөр тодорхойлогдоно. ҮСХ эмгэгүүд простагландиныг үйлдвэрлэх, үрэвсэл үүсгэдэг биеийн химийн бодисыг хаах замаар ажилладаг.

FDA баталсан NSAIDs нь шошгоны дагуу ашиглахад аюулгүй, үр дүнтэй байхыг шаарддаг бөгөөд нохойн өмчлөгчид нийтлэг сөрөг урвалын талаар мэдээлэгдсэн үед үздэг. Малын эмч нар өвдөлтийг таних, хянах давуу талыг улам бүр мэдэж байгаа гэж Чарлз Лемме, DVM, "Гэрийн тэжээмэл амьтад өвчин эмгэгийг илүү хурдан эдгээж байгааг бид мэднэ."

Лемма өвчний менежментийг онцлон анхаарч байгаа нь шинэ NSAID-ийн хүртээмжтэй холбоотой байж болох юм. "Бидний одоо байгаа NSAIDs нь өмнө нь байсан биднийхээс арай илүү аюулгүй бөгөөд бид өмнө нь харьцангуй бага үр нөлөө үзүүлж байсан."

Са-ийн шинэ үеийн NSAID-ийн өмнө "хүмүүс артратын өвдөлтийг намдаахын тулд аспирин хэрэглэдэг NSAID-ууд хэрэглэж байсан" гэж DVM-ийн Майкл Эндрюс ярьж байна. "Бид тэдний хэрэглээний үр дагаврыг харсан" гэж Эндрюс хэлжээ. Тэр нохой асууж зургаан долоо хоног, өдөрт хоёр удаа нохой асуув.

"Нохой зогсохгүй цус алдах хамартай байсан."

"ҮСХ нь олон, олон нохойд ашиглагддаг бөгөөд асуудлын давтамж нь маш бага байдаг" гэж Эндрюс ярьж байна. "Ашиглалтын үргэлжлэх хугацаа нь аюулгүй байдлын ялгааг бий болгодог бол хоёр өдөр хэрэглэж байгаа тохиолдолд эрсдэл нь удаан хугацааны туршид архаг хагалгааны нөхцөлд ашиглагдахаас хамаагүй бага байдаг."

Таны нохой өвдөх эмээ хэрэгтэй үед

Өвдөлтийг хянах зорилгоор хэрэглэсэн эмүүд зөвхөн шаардлагатай үед өгч, хамгийн бага тунгаар хэрэглэх боломжтой гэж Sharkey хэлэв. "Арьсны үрэвсэл нь загатнах, загатнах, зарим мал амьтдын хүйтэнд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв мансууруулах бодис хэрэглэдэггүй бол нохойг малын эмчтэй үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ" гэжээ.

Эзэмшигч нь NSAID-ыг гэрийн тэжээвэр амьтанд хэзээ ч өгч болохгүй, эсвэл малын эмийн тунг эсвэл давтамжийг нэмэгдүүлэх, малын эмчийн зааврыг өгөхгүйгээр Sharkey нэмнэ.

"Янз бүрийн хүмүүс мансууруулах бодисын эсрэг өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг бол нохой тус бүрийн ҮСХ нь янз бүр байдаг."

Энэ хувь хүний ​​хариултаас болж NSAID-ыг нэг бусдаас илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Мөн NSAID нь аливаа гаж нөлөөг үүсгэдэг учраас бусдаас илүү аюулгүй гэж үздэг.

Хэрэв нохой нь NSAID-ийг зааж өгсөн бол CVM нь дараахь алхмуудыг хийдэг гэж зөвлөж байна. Энэ нь тэд эмийн талаар бүрэн мэдээлэлтэй байх бөгөөд нохойны эрүүл мэндэд хамгийн сайн шийдвэр гаргах боломжтой болно.

Асуулт асууж, бүгдэд хэл

Малын эмчээс ямар нэгэн эм, түүний дотор хордлого, эмчилгээний үр дүн, гаж нөлөө, гаж нөлөөний талаар асуу. "Саяхан нохой эзэмшигчид нь NSAIDs-ийн ноцтой гаж нөлөөний эсрэг хамгийн сайн хамгаалалт юм" гэж Sharkey хэлжээ. "Эзэд нь нохойг эмчилж байх үед гаж нөлөө, эсвэл шинж тэмдгийн талаар асуулт асуухгүй байх хэрэгтэй."

Малын эмч таны гэрийн тэжээмэл амьтдын шинж тэмдгүүд, одоогийн эм, жороор олгодог эм, эсрэг эм, витамин, ургамлын нэмэгдэл, бүүргийг хянах бүтээгдэхүүн зэргийг хэлнэ үү.

NSAIDS болон бусад эмүүдийг нийлүүлэх нь таны нохойд хор учруулж болзошгүй. Тухайлбал, аспирин нь таны тэжээвэр амьтдад өгч буй нэмэлт зүйл байж болох юм гэж Sharkey хэлдэг бөгөөд энэ нь NSAIDтэй хамт хэрэглэхгүй байх ёстой.

Client Information Sheet-ыг асуу

Нохойн эзэд NSAID жороор бүрдүүлэх "Үйлчлүүлэгчийн мэдээллийн хуудас" -ыг авах ёстой. Үйлчлүүлэгчийн мэдээллийн хуудас нь эмийг хэрэглэхэд хүлээгдэж буй үр дүнг тайлбарлаж буй хэрэглэгчийн ээлтэй дүгнэлт юм. Энэ нь танд малын эмчтэй ярилцахын тулд эмийг өгөх, гаж нөлөө үзүүлэх, бусад чухал мэдээллийг өгөхөөс өмнө юу ярихыг хэлж өгнө.

FDA нь эдгээр NSAIDs нохойнуудыг эдгээр хуудсыг хөгжүүлэхэд нь тусалдаг эмийн компаниудад тусалсан. Компаниуд тэдгээрийг тээвэрлэж байгаа NSAID бүрийг тэдэнд өгдөг.

Хэрвээ та нэгийг нь аваагүй бол малын эмчийн зүгээс өвчтөнд эм өгөхөөс өмнө мэдээллийг уншаарай. Хэрэв таны малын эмч Client Information Sheet-ыг өгөх боломжгүй бол CVM-ийн вэбсайтаас хэвлэх, эсвэл эмийн төлбөрийн төлбөргүй дугаарыг дуудан авах боломжтой.

Санал асуулга авах

Нохойд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн стероид бус эмүүд нь шошгоны талаарх дараах мэдээллийг агуулна. Үүнд:

Бүх нохой NSAID эмчилгээг эхлэхээс өмнө түүх, бие бялдрын үзлэгт хамрагдах ёстой. Үндсэндээ цусны үнэ цэнийг тогтоохын тулд лабораторийн шинжилгээг зохих хугацаанд нь, мөн үе үе хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв малын эмч нохойд зөөгчийг зөгахийн өмнө цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байгаа бол түүнийгээ бүү бууруул, Sharkey зөвлөж байна. "Сайн шалтгаан байна." Эдгээр туршилтаас олж авсан мэдлэг нь мансууруулах бодис хэрэглэхэд аюулгүй эсэхийг шийдэхэд нэн чухал юм.

Туршилт нь ялангуяа удаан хугацааны NSAID хэрэглээ, үе мөчний өвдөлтийг эмчлэх зэрэг чухал ач холбогдолтой юм гэж Эндрюс хэлэв. "Аливаа хүндрэлийг тодорхойлохын тулд урьдчилсан шинжилгээ хийх цусны ажил, үечилсэн шинжилгээ хийлгэх, гэрийн тэжээмэл амьтдын үзүүлж буй эмийг цаг хугацааны туршид хэрхэн хүлээж авахыг хянах нь чухал юм."

Малын эмчтэйгээ хамт шилдэг эмийг олохын тулд ажиллана уу

Олон NSAID сонголтууд боломжтой бөгөөд хамгийн чухал гэрийн тэжээвэр амьтдын хувьд NSAID-ийг сонгох нь чухал юм гэж Sharkey хэлэв. Заримдаа хамгийн шилдэг нь олох процесс нь жор бичиж өөрчлөх гэсэн үг юм.

Нохой NSAID нь амны хөндийн шахмал, хивэх шахмал, амны хөндийн шүрших, тариа тарих зэрэг төрөл бүрийн хэлбэрээр байдаг. Бүх эмчилгээний бүх эм байдаггүй.

• Deramaxx (deracoxib)
• Этогесик (этодолак)
• Захидуулагч (усан үзэм)
• Metacam (meloxicam)
• Novox (carprofen)
• Онсор (robenacoxib) - муурны хувьд бас боломжтой
• Октам (мелицам)
• Previcox (firocoxib)
• Rimadyl (carprofen)

Муу урвал уу? Анагаах ухааныг зогсоож, эмчдээ залгаарай

Хэрэв та үе мөчний эмэнд сөрөг хариу урвал сэжиглэж байгаа бол эмийг зогсоож, малын эмчтэй шууд холбоо бариарай. Зарим хариу үйлдэл нь хөнгөн бөгөөд эмчилгээг зогсоосны дараа явдаг.

Гэрийн тэжээвэр амьтныг NSAID өгч байхдаа Клиний мэдээллийн хуудас, эмийн шошго дээр бичсэн эдгээр гаж нөлөөг ажиглах:

• Хоолны дуршил буурах буюу нэмэгдүүлэх
• Бөөлжих
• Хэвлийн гэдэсний хөдөлгөөн (суулгалт, хар, зулзага, цусан өтгөн гэх мэт)
• Зан үйлийн өөрчлөлт (үйл ажиллагааны түвшин буурах эсвэл нэмэгдэж, хураах, түрэмгийлэх, зохицуулалт дутмаг байдал гэх мэт)
• Нүдний бохь, арьс, эсвэл цагаан арьст шар (шарлалт)
• Согтууруулах ундааны хэрэглээ өөрчлөгдөх (давтамж эсвэл зарцуулсан хэмжээ)
• Шээсний арчилгааны өөрчлөлт (давтамж, өнгө, үнэр)
• Арьсны өөрчлөлт (улаавтар, шарх, зураас)

Эдгээр гаж нөлөө нь хамгийн түгээмэл зүйл юм. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөөг Клиний мэдээллийн хуудас эсвэл эмийн шошго дээр оруулаагүй болно. Хэрэв та нохойны артрит эмийн талаар асуулт байвал эмчлэгчтэйгээ холбоо барина уу.

Бага яаралтай эхэлж байгаа зүйл яаралтай нөхцөлд хурдан хөгжиж чадна. Эзэмшигч нь нохойгоо залгих артрит эмийн талаар ямар нэгэн санаа зовоосон асуудалд өөрийн малын эмчийг дуудах хэрэгтэй.

Зөвхөн мал эмнэлгийн хяналтын дор лаазалсан эм

FDA нь нохойд хэрэглэх зориулалтын бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг (NSAIDs) баталсан. АНУ-д Onsior нь зөвхөн NSAID-ийн мууранд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн цорын ганц бүтээгдэхүүн юм.

Малын эмч нь нийгмийн эрүүл мэндэд эрсдэл учруулахаас бусад тохиолдолд амьтны гаралтай эмийг хуулиар тогтоож болно. Энэ төрлийн хэрэглээ нь шошгон дээр бичигдээгүй хэрэглээнүүдийн хувьд илүү хаяг / шошго эсвэл шошгоны шошго биш юм.

Нэмэлт шошготой хэрэглээ нь эмийг өөр өөр нөхцөлд, эсвэл өөр эмэнд тохирсон өөр тунгаар хэрэглэхийг хэлнэ. Жишээ нь, малын эмч нь нохойн хувьд НҮБ-ын NSAID мансууруулах бодисыг хортой үетэй хамт мууранд өгч болно.

Гэсэн хэдий ч гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэд өөрсдийн амьтныг артритаар тэжээдэг эсвэл мал эмнэлгийн хяналтгүйгээр малаа эмчлэхгүй байх ёстой гэж Sharkey хэлжээ.

Янз бүрийн амьтад мансууруулах бодисыг өөр өөрөөр хувиргадаг гэж тэр хэллээ. "Өдөр болгон аспирин эсвэл Тиленолыг толгой өвдөхөд хоёр удаа боддоггүй ч нохой аспиринаас илүү мэдрэмтгий байдаг, нэг Тиленол муурыг хөнөөж чадна.Гадаадын эзэд малын эмч нартай байнга эмийн эмчилгээ хийдэг . "

Муу үр дүнг тайлагнах

Хэрэв та болон таны малын эмч сөрөг урвал нь үе мөчний эм эсвэл ямар нэгэн эмийг хэрэглэхтэй холбоотой гэж сэжиглэж байгаа бол үүнийг эмийн компанид мэдэгдэх ёстой. Ихэвчлэн малын эмч үүнийг мэдээлдэг, гэхдээ малын эмч биш бол эзэн нь.

Компани хуулийн дагуу, сөрөг урвалын давтамж, хүндрэлд хүргэх дохиог хайж байгаа FDA-д бүх гаж нөлөөг мэдээлэх ёстой. FDA нь эдгээр үйл явдлыг шийдвэрлэхийн тулд эмийн компаниудтай хамтран ажилладаг бөгөөд бүтээгдэхүүнийг илүү аюулгүй ашиглах чадварыг сайжруулах.

Хэрэв эмийн үйлдвэрт шууд асуудал гардаггүй бол малын эмч, өмчлөгчид нь Малын эм бэлдмэлийн эм бэлдмэлийг (БЗДХ) мэдээлж, бүтээгдэхүүнийг зохицуулах засгийн газрын агентлагт бүтээгдэхүүний алдааг сэжиглэж байхыг зөвлөж байна. ҮСГ-тэй өвчтөнүүдийн сэжигтэй тохиолдлыг FDA-ийн CVM-д мэдээлэх ёстой.

Эх сурвалж:

> Мал эмнэлгийн FDA төв. Одоогоор Хамтрагч амьтдын эсрэг стеройд үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) баталсан шошго. 2017.

> Sharkey M, Bron M, Wilmot L. Нохойн өмчлөгчдөд өгөх зөвлөгөө Нохой NSAID авдаг. АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа. 2017.